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這個病得了就沒治 但可防

2020-12-24 10:28:59 來源: 互聯網

近日,“沒打狂犬病疫苗,初中女孩腦死亡”的報道沖上了“熱搜”榜,再次引起了人們對于狂犬病的關注。注意,狂犬病是病死率幾乎百分之百的病毒性疾病。不過,這么兇險的疾病,卻是完全可以通過注射狂犬病疫苗預防的。今天,就請北京市疾控中心和120北京急救中心的醫生給大家介紹一下如何對付這個可防不可治的疾病。

狂犬病的危害不容小覷

狂犬病(Rabies)是由狂犬病病毒感染引起的一種動物源性傳染病。狂犬病病毒主要通過破損的皮膚或黏膜侵入人體,臨床大多表現為特異性恐風、恐水、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。近年來,狂犬病報告死亡數一直位居我國法定報告傳染病前列。狂犬病是病死率幾乎百分之百的傳染病,全球每年有超過5.9萬人死于狂犬病,而我國是目前世界上狂犬病流行較嚴重的國家,每年有數百人因狂犬病失去生命。

人患了狂犬病突出的臨床表現為極度恐懼、恐水、怕風、發作性咽肌痙攣等。患者見水、聞流水聲、飲水或僅提及“飲水”時,均可引起嚴重的咽喉肌痙攣。雖渴極而不敢飲,即使飲后也無法下咽,因此狂犬病又被叫作“恐水癥”。

只有狗會傳播狂犬病嗎?不是的。記者從北京市疾控中心和120北京急救中心了解到,99%的人類狂犬病病例由患狂犬病犬類傳播至人。幾乎所有的哺乳動物都對狂犬病病毒易感,但并非所有的哺乳動物對人都有相同的傳播狂犬病的風險。資料顯示,目前只有狂犬病病毒的儲存宿主對人狂犬病的發生有作用。狂犬病儲存宿主動物主要為犬科、貓科及翼手目動物,包括:犬、狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、貓鼬、貓、蝙蝠等。禽類、魚類、昆蟲、蜥蜴、龜和蛇等不會感染、也不傳播狂犬病病毒。

不慎被咬傷 這樣急救

狂犬病是迄今人類唯一百分之百致死的急性傳染病。其潛伏期通常為1-3個月,短則不到一周,長則一年,這取決于狂犬病病毒入口位置和病毒載量等因素,因此,在被咬傷后,第一時間就醫是關鍵。狂犬病是屬于在發病后才能確診的疾病,此時中樞神經已經遭到嚴重破壞,后續治療幾乎沒有作用。但是,狂犬病屬于可預防疾病,主要預防方式是注射疫苗。

如果不慎被小動物咬傷應該怎么做?120北京急救中心的醫生介紹,徹底的傷口處理是非常重要的,這對于預防狂犬病的發生,避免繼發細菌感染具有重要意義。下面給大家介紹被咬傷后的三步急救法。

徹底清洗 被狂犬咬傷后,對傷口處立即用20%肥皂水或0.1%苯扎溴銨,使用一定壓力的流動清水交替清洗每處傷口15分鐘,以去除殘留于傷口的病毒。這一步與疫苗接種和被動免疫具有同等重要性,不可忽視。

消毒處理 沖洗后涂以75%乙醇或2%-3%碘酒,注意傷口不要包扎或縫合。

外科處置 在傷口清洗、消毒并根據需要使用狂犬病被動免疫制劑至少兩小時后,視情況進行后續外科處置。動物咬傷涉及骨科、耳鼻喉科、眼科等多個臨床科室時,對于嚴重、復雜的動物咬傷最好由專科醫生或在專科醫生協助下完成處置。

北京市疾控中心提醒市民,被動物致傷后不要存在僥幸心理,應及時到北京市衛健委指定的狂犬病疫苗接種門診進行傷口處置和疫苗接種,傷勢嚴重者,在疫苗接種的同時還需注射人狂犬病免疫球蛋白。狂犬病疫苗接種有兩種程序:第一種是0(接種當天)、3、7、14、28天分別接種一針;第二種是第0天接種兩針,第7、21天分別接種一針。

被小動物舔了 用打狂犬病疫苗嗎?

狂犬病病毒通過患狂犬病的動物咬、抓傷,或者人體粘膜、破損皮膚接觸了患狂犬病的動物唾液、組織等進入人體,引起發病。那么,被動物舔了,用打狂犬病疫苗嗎?以下情況不用過分擔心:接觸或喂養動物;完好的皮膚被舔;完好的皮膚接觸動物的分泌物或排泄物。發生以上情況無需醫學處置,建議清洗接觸部位。如何判斷皮膚完好無損?這里告訴大家一個小竅門兒,用酒精擦拭皮膚,如果沒有痛感,則皮膚是完好的;反之,就要當心啦。

接下來注意了!發生以下情況,就要及時就醫進行處置:

裸露皮膚被輕咬或無出血的輕微抓傷。此時,應立即處理傷口,并接種狂犬病疫苗;身體單處或多處貫穿皮膚的咬傷或抓傷;粘膜或者破損的皮膚被動物舔舐;頭面部致傷;與蝙蝠發生接觸。此時,應立即處理傷口,使用狂犬病被動免疫制劑(即狂犬病人免疫球蛋白),接種狂犬病疫苗。

別擔心 狂犬病疫苗注射無禁忌

懷孕了、有慢性病能打狂犬病疫苗嗎?別怕,狂犬病疫苗是目前唯一沒有禁忌癥的。孕婦接種狂犬病疫苗是安全的,并且不會對胎兒造成影響。狂犬病為致死性疾病,被咬傷后狂犬病疫苗使用無任何禁忌,但接種前應充分詢問受種者個體基本情況(如有無嚴重過敏史、其他嚴重疾病等)。即使存在不適合接種疫苗的情況,也應在嚴密監護下接種疫苗。如受種者對某一品牌疫苗的成分有明確過敏史,應更換無該成分的疫苗品種。

此外,狂犬病疫苗注射期間應當按時完成全程免疫,最好不要延時或者提前。按照程序正確接種對機體產生抗狂犬病的免疫力非常關鍵,如某一針次延遲一天或數天注射,其后續針次接種時間按原免疫程序的時間間隔相應順延。

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