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糖友要避免牙感染

2020-12-31 09:47:15 來源: 互聯網

牙好,才能吃嘛嘛香,身體倍兒棒。對糖友來說,高血糖常常讓他們面臨各種口腔問題,從而在吃東西上受到影響。所以,糖友護牙非常重要,科學護牙更是必不可少。

血糖降到8.88以下再拔牙

臨床上常有糖友因牙周炎嚴重需要拔牙,但礙于糖尿病和感染,遲遲不敢拔,不僅痛苦,還可能留下嚴重的后遺癥。其實只要將血糖控制在 8.88毫摩爾/升以內,且無尿酮癥和明顯酸中毒癥狀時,糖友是可以拔牙的,但要注意以下事項:

1.不要空腹拔牙,以免局麻時出現低血糖昏迷。接受胰島素治療者,拔牙最好在早餐后1~2小時進行,此時藥物作用最佳。

2.拔牙前應減少體力消耗,以縮短拔牙時間。注射胰島素的病人拔牙時間應在兩小時內完成,以防禁食時間過長,出現低血糖反應。

3.拔牙前后應使用抗感染藥物。糖友抗感染能力較差,拔牙后易出現愈合時間延長、疼痛及炎癥等,所以拔牙前后可遵醫囑使用抗菌藥物控制感染,以及干槽癥的發生。

4.保持情緒穩定,必要時可在拔牙前給予鎮靜劑。血糖控制的不好或伴有嚴重感染的患者,應在拔牙前與內科醫師會診,確定是否預防性給予抗菌藥物,或采取其他措施防止病灶感染。

糖友種牙更不能大意。因為他們凝血功能下降,傷口復原緩慢,而種植牙修復需要進行外科手術,即便是微創,如果沒能有效護理,還是會出現感染。此外,高血糖對種植體骨結合具有反作用,所以使用種植體有一定風險,與健康個體相比,糖友牙槽嵴頂骨更易流失。

因此建議,沒有控制好血糖的糖友不要急著去種牙,等病情穩定后再進行,不僅能夠保證個人安全,也有助于提高種植牙的成功率,之后還應定期復診維護。

洗牙應到正規場所,不宜過度

洗牙對糖友來說絕對是應對牙周病的有效方法,但很多糖友擔心洗牙會發生感染,影響血糖。因為糖友機體抵抗力減弱,白細胞吞噬能力差,微血管病變導致血管微循環障礙,洗牙時若操作不當很容易并發感染。此外,洗牙時機械振動或疼痛的刺激,會使糖尿病患者體內胰高血糖素、類固醇激素等分泌增加,血漿胰島素不足,導致血糖波動。如果洗牙過度,還會讓牙齦出血不止,感染加重或擴散,加重并發癥,導致糖尿病病情惡化。

因此建議,糖友洗牙不要貪便宜去街邊沒有嚴格消毒管理的小診所,一定要到正規醫院,找專業醫師洗牙。洗牙前要向醫生說明自己的糖尿病病史,并將近期的血糖值報告給醫生,由醫生判斷是否適合洗牙,謹遵醫囑進行。

使用軟毛刷護牙,三個月定期檢查

糖友護牙,除了借助醫療手段,日常生活中也要養成良好的口腔衛生習慣。

勤刷牙。盡量做到睡前、早起后、每次餐后都要刷牙、漱口。

刷牙不要太用力。選擇軟毛牙刷可以保護牙釉質,避免造成牙周袋,使得細菌進入。刷牙時不要過于用力,每3~4個月最好更換一次牙刷。

做牙保健操。每天早上,可以進行牙齒的空咬運動30次,前20次進行快速沖擊咬合,后10次進行強力持續咬合,以改善咀嚼肌,刺激牙根及牙槽骨,增加牙齒的骨密度。

定期檢查牙齒。建議糖友每三個月到醫院檢查一次牙齒,預防糖尿病牙周炎的發生。

適當按摩牙齦。洗漱后,用拇指、食指輕度按摩牙齦內外兩側,內側用拇指,外側用食指,每次按摩30下,以促進牙周微循環,增強黏膜抵抗力。

多喝水,注意飲食清淡。唾液能防止斑塊的堆積,沖刷細菌和保護牙釉質。但高血糖和某些口服降糖藥會造成口干。為刺激唾液的產生,糖尿病患者可以使用專為防止口干而設計的含氟牙膏,平時多喝水,避免食用過咸、過甜和酸性強的食物,做到飲食清淡。

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